Почки посредством выполнения основных функций участвуют в поддержании гомеостаза в организме. Заболевания почек характеризуются разнообразием клинических и морфологических проявлений.
В последние несколько лет отмечается рост числа состояний и заболеваний, ведущих к снижению функции почек (к примеру, заболевания соединительной ткани, обменные нарушения, артериальная гипертензия).
Закономерным является и неуклонное увеличение количества пациентов с терминальными стадиями, для которых характерны проявления ХПН (хронической почечной недостаточности).
В таких ситуациях используют различные способы лечения: заместительную терапию, трансплантацию почек. Как улучшить работу почек, помочь почкам при нарушениях функций, чтобы предотвратить развитие терминальных стадий – об этом подробнее в статье.
Функции почек
Для того чтобы получить представление о возможных патологических процессах, необходимо знать, как работают почки. Нарушение функции почек может развиться на любом этапе. Первая ступень в многогранной работе почек – клубочковая фильтрация. Принцип заключается в отделении от плазмы некоторого количества воды, это начальный этап в мочеобразовании.
Следующим шагом является реабсорбция в канальцах. В процессе реабсорбции происходит обратное всасывание воды, ионов и других биологически важных веществ. В общей сложности происходит постепенное всасывание около 99% профильтровавшейся жидкости.
И заключительный этап – секреция, также происходит в почечных канальцах. При скоординированной работе почки выполняют мочевыделительную функцию, влияя в том числе на работу всех органов в теле человека.
Причины и симптомы нарушения работы почек
Как уже было сказано, нарушение в работе почек может произойти на любом этапе. Причины могут быть различными. Все патологические процессы в почках в организме человека можно классифицировать на основные группы:
- тубулопатии;
- гломерулопатии;
- сочетанная патология (встречается наиболее часто, то есть имеет место поражение и клубочков, и канальцев).
Несмотря на преобладание сочетанной патологии, в большинстве случаев есть первичное и преимущественное поражение клубочков (гломерулопатии) или канальцев (тубулопатии).
Среди гломерулопатий классическим заболеванием является гломерулонефрит. Этиология, патоморфология, признаки заболевания и течение при гломерулонефритах могут быть разными. Однако объединяющим признаком является поражение клубочков первичного характера, при котором развивается воспаление, вызванное аутоиммунными процессами.
В последующем при данном заболевании мочевыделительной системы происходит поражение и других почечных структур: сосудов, канальцев и интерстициальной ткани.
По клиническому типу выделяют:
- острый;
- хронический;
- быстропрогрессирующий.
От характера функциональных нарушений почек человека зависит тип гломерулонефрита: нефритического типа и с нефротическим синдромом.
Тубулопатии – большая группа заболеваний, при которых патологические изменения могут развиваться в проксимальных и дистальных извитых канальцах, а также одновременно во всех канальцах (в таком случае говорят об общем канальцевом поражении). Тубулопатии могут быть первичными и вторичными. Примером почечного поражения данной группы являются следующие заболевания:
- синдром Фанкони;
- почечный тубулярный ацидоз;
- сахарный диабет;
- целиакия;
- почечный несахарный диабет;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- хроническая почечная недостаточность.
Синдромы при болезнях почек
Симптомы нарушения функции при большинстве патологических состояний почек и мочевыводящих путей включаются в следующие синдромы:
- отечный;
- артериальной гипертензии;
- болевой синдром;
- синдром нарушения мочеотделения.
При различных заболеваниях выраженность того или иного синдрома зависит от ряда факторов.
Отечный синдром относится к одному из наиболее ранних и часто встречающихся синдромов при множестве заболеваний почек. Отеки при заболеваниях почек имеют отличительные черты: появляются в утренние часы, расположены чаще на лице, цвет кожи, как правило, бледный.
На поздних стадиях заболевания отеки распространяются повсеместно по всему телу. Существует несколько механизмов образования почечных отеков. Главное, что при употреблении любого количества воды происходит задержка жидкости в организме и образование отеков.
Синдром почечной гипертензии также встречается довольно часто. Различают паренхиматозную и вазоренальную артериальную гипертензию. В основе деления лежит локализация поражения. При симптоматической артериальной гипертензии при заболеваниях почек существуют черты, отличающие ее от гипертонической болезни:
- Уровень диастолического давления выше (>120 мм рт.ст.).
- Характерно злокачественное течение (быстрый подъем АД, быстрое развитие осложнений, почечной недостаточности).
- Кризовое течение не характерно.
Выраженность болевого синдрома зависит от спазма мочеточников, отека слизистой оболочки, а также растяжения капсулы почки.
К нарушениям мочеотделения относят:
- полиурию (обильное отделение мочи – более 2 литров в сутки);
- анурию (прекращение или резкое уменьшение выделения мочи – до 300 мл в сутки);
- олигурию (уменьшение количества мочи);
- поллакиурию (учащение мочеотделения);
- уменьшение числа мочеиспусканий;
- странгурию (затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резями и болью).
О том, как поддержать нормальное функционирование почек, как влияет на него употребление вредной пищи, и какую роль играют физические нагрузки – в следующих разделах.
Улучшаем деятельность почек
Для улучшения работы почек крайне важным и определяющим является определение причины нарушения функции.
Для того чтобы наладить работу почек, необходимо выявить и ликвидировать факторы, способствующие развитию патологических изменений. Следующими пунктами в тактике ведения пациентов с почечной патологией являются:
- диагностика и лечение состояний, лежащих в основе развития заболеваний, и сопутствующих изменений;
- предотвращение прогрессирования;
- лечение осложнений при их возникновении.
Стоит отметить, что нарушения работы почек могут возникать при беременности в связи с повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему.
Среди способов улучшения работы почек:
- соблюдение лечебного режима;
- лечебные мероприятия.
Процедуры (и лечение в целом) должен назначать врач после установления диагноза.
Все мероприятия, направлены на то, как заставить почки работать, зависят от диагноза и имеют свои строгие показания и противопоказания.
Питьевой режим
Для поддержания нормального гомеостаза и профилактики развития заболеваний, в том числе почечных патологий, необходимо выпивать определенное количество жидкости в день.
В настоящее время считается оптимальным употребление 30-40 г воды на 1 кг массы тела взрослого человека. Имеет, несомненно, важную роль не только количество потребляемой воды, но и качество жидкости.
Предпочтение стоит отдавать чистой воде, в ограниченных количествах пить чай, кофе. Исключить рекомендуется из рациона газированные напитки и жидкости с большим содержанием сахара. Считаются полезным клюквенный и брусничный морсы.
При некоторых состояниях стимуляция работы почек противопоказана, а показано ограничение употребления жидкости. К таким состояниям относится, к примеру, гломерулонефрит с остронефритическим синдромом, при котором показана срочная госпитализация.
Питание
Диета зависит от характера заболевания и стадии, в которой оно находится: обострения или ремиссии. В случае отсутствия обострений пациентам назначается общий стол, однако с ограничением употребления пряностей, приправ и экстрактивных веществ.
При обострении рекомендуются такие полезные продукты, как свежие фрукты, овощи, ягоды. Следует ограничить употребление острых и приправленных блюд. Рекомендуемое количество соли – 5-8 г в сутки. Кроме перечисленных продуктов, также разрешены молочные, мясные и рыбные продукты, предпочтительно в отварном виде.
Народные средства
В вопросе, как улучшить работу почек народными средствами, существенную роль играет фитотерапия. Она является эффективным способом улучшения функции почек в домашних условиях. Лекарственные растения по механизму действия делятся на несколько групп:
- мочегонные (хвощ, береза, бузина);
- литолитические (шиповник, крапива, почечный чай);
- антисептические (ромашка, лук);
- противовоспалительные (мята перечная, шалфей, ромашка, брусника);
- гемостатические (зверобой, пастушья сумка, крапива).
Лекарственные травы влияют в том числе и на фильтрационную функцию почек.
Медикаменты
Все лекарственные средства для улучшения или восстановления функции почек следует принимать только по рекомендации врача.
В зависимости от диагноза в лечении заболеваний почек используются следующие группы препаратов:
- антибактериальные средства;
- спазмолитики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антигипертензивные средства;
- антиагреганты;
- ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции;
- гормональные препараты;
- поливитамины;
- другие средства симптоматического назначения.
Для регуляции артериального давления широко применяются ингибиторы АПФ, которые оказывают и нефропротекторное действие. Форму препаратов (в виде таблеток или растворов) также назначает лечащий врач.
Упражнения
Лечение практически всех заболеваний почек является комплексным и включает, помимо медикаментозной терапии и лечебного питания, такие методы, как бальнеолечение, климатотерапия, физиотерапия. Все эти средства стимулируют работу почек. Физические упражнения должны быть дозированными и умеренными, в таком случае результатом станет улучшение в работе почек.
В период обострений нагрузка противопоказана.
Существуют санатории для нефрологических пациентов, где можно получить весь комплекс лечения (в период ремиссии).
Общие рекомендации
Важно и нужно уделять внимание состоянию здоровья. При появлении симптомов, характерных для патологии мочевыделительной системы, необходимо обратить внимание на почки.
В этот период следует исключить большие нагрузки и обратиться за квалифицированной медицинской помощью для своевременной диагностики и лечения. Пациентам, у которых нарушена работа почек, показано диспансерное наблюдение для отслеживания динамики патологических изменений, а также с целью своевременного выявления и лечения рецидивов.
Загрузка...
