Строение надпочечников: основные функции и гормоны

надпочечникПарные эндокринные железы расположены на верхних полюсах почек и выполняют целый ряд важных функций: выбрасывают в кровь норадреналин и адреналин при стрессе, определяют вторичные половые признаки, влияют на артериальное давление путем выделения альдостерона.

В статье рассмотрены такие вопросы: что такое надпочечники, строение надпочечников, их основные функции и гормоны.

Где размещены надпочечники

надпочечникиГде в организме располагаются надпочечники? Анатомически они размещены за брюшиной, ограждаются подкожно-жировой прослойкой и почечной фасцией.

Где у человека находятся почки и надпочечники, видно на фото.


Для левого и правого надпочечника характерно несимметричное место расположения. При правильном месторасположении надпочечников в организме они контактируют с другими органами. Задней поверхностью они соприкасаются с поясничной частью диафрагмы.

Левая железа граничит с аортой, кардиальной частью желудка, хвостовой частью поджелудочной железы. Правая — с двенадцатиперстной кишкой, нижней полой веной и печенью.

Строение

Строение надпочечников

Надпочечники – это парный орган, вырабатывающий гормоны для регуляции работы основных систем организма.


Форма и размеры надпочечников: в ширину — до 3-4 см, в длину — 5-6 см, не больше 1 см толщиной, левый надпочечник в форме полумесяца и немного крупнее правого, который имеет вид трехгранной пирамиды. Их масса в среднем составляет 7-10 г.

Как устроены надпочечники? Анатомия надпочечников: латеральная и медиальна ножка, тело. Основные составляющие тела надпочечника  — корковое и мозговое вещество. Работа коркового вещества координируется гормонами эндокринной системы, вырабатываемыми гипофизом.

Структура желез слоистая:

Жировая капсулаОтдельный слойНе является частью железы, выполняет функцию защиты.
Корковое веществоСинтезируют разные гормоны и выполняют разные функцииВнешний слой, является большей частью железы (80% массы).
Мозговое веществоВнутренний слой (середина), которую окружает корковое вещество.

Каждый слой имеет анатомические, функциональные  и структурные различия, в результате чего клетки коры продуцируют разные гормоны: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и кортикостероиды. При отсутствии функциональных сбоев кора синтезирует около 30-40 мг гормонов в сутки.Структура желез надпочечниковКора надпочечников состоит из трех частей (зон, слоев): клубочковой, пучковой и сетчатой. Эту зональность можно отследить только под микроскопом.


Клубочковая зона представлена ячейками прямоугольной формы, которые соединены в арки (клубочки). Эта зона — главное место синтеза минералокортикоидов (альдостерона), регулирующих артериальное давление в организме.

Пучковая зона — самая широкая зона. Этот слой составляют светлые и длинные многогранные (кубические) клетки, которые расположены перпендикулярно поверхности органа и образуют пучки.

Тут синтезируются стероидные гормоны (глюкокортикоиды): кортизол, кортикостерон, 11-дезоксикортикостерон. Кортизол является главным глюкокортикоидом, который координирует обмен веществ. Также кортизол активизирует другие гормоны (катехоламин и глюкагон).

Сетчатая зона — средняя часть коры, которая представлена образующими сетку эндокриноцитами. Тут продуцируются андрогены: DHEA сульфат, дегидроэпиандростерон, андростендион (превращается в тестостерон).


Мозговой слой — центральная часть железы, состоящая из больших хромаффинных клеток. В этих клетках синтезируется катехоламины: норадреналин (составляет 80%) и адреналин (20%).

В случае угрозы для организма катехоламины активизируют защитную реакцию. Реакция активации запускается после получения сигнала по нервным окончаниям спинного мозга. В этом процессе также принимает участие кортизол, синтезируемый корковым веществом.

Кровоснабжение надпочечников

Кровоснабжение надпочечниковПо сравнению с другими органами, железы имеют большое кровоснабжениев расчете на 1 г ткани. Снабжение надпочечников артериальной кровью осуществляется одновременно с почками тремя крупными артериями:

  • Выходящей из нижне-диафрагмальной артерии главной надпочечниковой артерией.
  • Выходящей из брюшной аорты средней надпочечниковой.
  • Выходящей из почечной артерии нижней надпочечниковой.

Отток крови осуществляется из правой надпочечниковой вены, впадающей в нижнюю полую вену, и левой надпочечниковой вены, которая соединяется с левой почечной веной и нижней веной диафрагмы.


Часть сосудов снабжает кровью корковый слой, часть проходит через него в мозговой.

Основные функции

Функция надпочечников – производство гормонов и активных биологических веществ, которые непосредственно влияют на рост, развитие и функционирование жизненно важных органов.

Одни являются строительным материалом различных биологических веществ, другие служат для регуляции метаболических процессов в организме, третьи способствуют выработке половых гормонов.


Основное влияние надпочечников на организм — включение защитных механизмов при различных стрессовых ситуациях (синтез норадреналина и адреналина). Нарушение функции желез может привести к развитию заболеваний.

Гормоны надпочечников

гормоны вырабатываемые надпочечникомПродукция гормональных веществ является главной функцией надпочечников.

Гормоны могут различаться:

  • воздействием на организм;
  • биохимическим строением и исходными веществами для синтеза.

В корковом слое синтезируется три основные группы гормонов:


  • Минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон).
  • Глюкокортикоиды (кортизол, кортизон).
  • Половые гормоны (эстроген, тестостерон, 17-гидрооксипрогестерон, адреностерон, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат).

Альдостерон

Альдостерон является натрийсберегающим гормоном, то есть он непосредственно воздействует на дистальные извитые и собирательные канальца почек. Альдостерон принимает участие в поддержании водно-электролитного гомеостаза в организме.

Он увеличивает обратный осмос ионов натрия и выделение ионов водорода и калия в почках. В случае обезвоживания из-за усиленного потоотделения или частой диареи гормон задерживает в организме натрий посредством регуляции реабсорбции в  потовых железах и толстом кишечнике.

Ангиотензин-II является основным стимулятором альдостерона и возбуждает в почках юкстагломерулярные клетки при снижении систолического артериального давления до 90 мм рт. ст. и ниже.


повышенное давлениеФункции:

  • повышение кровяного давления;
  • прямое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды, усиленное выделения калия и водорода).

Глюкокортикостероиды (кортизол и другие) вызывают различные реакции в организме:

  • Антистрессовую:
  1. обеспечение стрессоустойчивости (повышение чувствительности клеток миокарда и кровеносных и сосудов к катехоламинам, повышение кровяного давления);
  2. участие в координировании выработки эритроцитарных клеток в костном мозге;
  3. организация максимальной защитной реакции при кровопотерях, травмах, шоковом состоянии.
  • Воздействие на метаболические процессы:
  1. блокирование утилизации глюкозы;
  2. увеличение содержания глюкозы в крови посредством синтеза ее из аминокислот в клетках печени (глюконеогенез);
  3. усиление образования жиров и разрушения белков;
  4. восстановление содержания гликогена в мышечной ткани и печени;
  5. способствуют удержанию в клетках воды, натрия и хлора и выведению калия и кальция.
  • Антиаллергическую и противовоспалительную:
  1. снижение количества лейкоцитов;
  2. уменьшение проницаемости стенок сосудов и тканевых барьеров;
  3. блокирование процессов образования свободных радикалов;
  4. угнетение выработки аутоантител;
  5. торможение разрастания рубцовой ткани;
  6. уменьшение чувствительности клеток к серотонину, гистамину, но повышение — к адреналину.
    угнетение синтеза тучных клеток, выделяющих медиаторы для поддержания аллергической реакции.

иммунная система

  • Воздействие на иммунную систему:
  1. угнетение деятельности лимфоидных клеток и блокирование созревания Т- и B- лимфоцитов;
  2. торможение выработки антител;
  3. угнетение выработки лимфокинов и цитокинов клетками, отвечающими за иммунитет;
  4. угнетение поглощения клеток лейкоцитами.

Половые гормоны

Половые гормоныФункции:


  • Регулируют развитие вторичных половых признаков у женщин и мужчин (определенный тип жироотложения и развития мускулатуры, формирования волосяного покрова).
  • Принимают участие в процессе вынашивания плода.
  • Андрогены являются строительным материалом мышц.
  • Мозговое вещество осуществляет синтез адреналина и норадреналина (катехоламинов).

Катехоламины

учащением сердцебиенияПодготовка организма к стрессовой ситуации. Физиологическое действие проявляется при взаимодействии с α- и β-адренорецепторами клеток (гладких мышц сосудов, сердца, бронхов, желудочно-кишечного тракта), которые участвуют в работе симпатической нервной системы, и характеризуется:

  • учащением сердцебиения;
  • расширением просвета бронхов;
  • спастическим сужением артерий;
  • повышением кровяного давления.

Норадреналин оказывает более сильное сосудосуживающее воздействие, но меньше влияет на сокращение мышц сердца, на гладкие мышцы бронхов и кишечника, чем адреналин.

  • Влияние на метаболические процессы в клетках печени: липолиз, гликонеогенез, термогенез.
  • Блокирование образования инсулина.

На выработку глюкокортикостероидов и половых гормонов в надпочечниках влияет адренокортикотропный гормон (АКТГ), синтезируемый гипофизом.

Сбой работы надпочечников приводит к патологическим реакциям организма и болезням.


Заболевания надпочечников

Нарушение функции надпочечников (недостаточная/усиленная выработка гормонов в организме или смешанная форма) может привести к целому ряду заболеваний.

Повышенная секреция гормонов:

  • синдром Иценко-Кушинга. Развивается на фоне усиленного образования гормона адренокортикотропина. Больной жалуется на следующие симптомы болезни: 
  1. общее недомогание;
  2. долгое заживление ран;
  3. головную боль;
  4. гнойничковые заболевания кожи;
  5. ломкость сосудов и постоянное образование гематом;
  6. появление волос на груди, лице, животе и ногах у женщин.
  • синдром Конна. Ярко выраженные симптомы для синдрома не характерны;
  • гиперкатехоламинемия. Причиной патологического состояния бывают онкологические изменения в клетках мозгового слоя. Клинические признаки могут быть невыразительные. Отмечается чередование пиков высокого и низкого кровяного давления;
  • гиперандрогения. Избыток в крови женщин андрогенов может проявляться развитием вторичных мужских половых признаков;
  • вторичный инсулинозависимый сахарный диабет первого типа.  Характеризуется увеличением уровня сахара в крови.

Болезнь АддисонаНедостаточное количество гормонов приводит к развитию заболеваний надпочечниковых желез:


  • Болезнь Аддисона. Возникает при низком уровне в крови человека гормона кортизола и проявляется нарушением всех метаболических процессов. Характеризуется следующими симптомами:
  1. общая слабость;
  2. снижение кровяного давления;
  3. кожа приобретает темный загорелый оттенок (гиперпигментация);
  4. тошнота, рвота;
  5. незначительные расстройства центральной нервной системы.
  • Гипокортицизм. Заболевание всегда имеет внезапное и острое начало и напоминает симптомы шока, поэтому его трудно диагностировать. Симптомы:
  1. нарушение сердечного ритма;
  2. резкое снижение кровяного давления;
  3. расстройство пищеварения;
  4. снижение температуры тела;
  5. нарушение работы сердечно-сосудистой системы (синдром ее недостаточности);
  6. отек головного мозга.
  • Смешанная форма:
  1. Новообразования. Симптомы болезни могут отсутствовать и зависят от работы надпочечников и других органов, в том числе и внутренней секреции.

Лечение

При нарушении функционирования надпочечников необходимо обратиться к специалисту для их тщательного обследования.

Важно определить содержание гормонов в крови (увеличение или снижение их уровня). Так как некоторые заболевания имеют общие симптомы, необходимо полное обследование и дифференциальная диагностика. В случае наличия заболевания врач подберет подходящее лекарственное вещество, самолечение категорически запрещено.

Заключение

неотложном леченииЖелезы внутренней секреции надпочечники выполняют жизненно необходимые функции, влияют на большинство процессов в организме. В надпочечниках  происходит синтез целого ряда гормонов.


Нарушение работы этих органов приводит к различным заболеваниям, которые нуждаются в неотложном лечении.

Ссылка на основную публикацию