Парные эндокринные железы расположены на верхних полюсах почек и выполняют целый ряд важных функций: выбрасывают в кровь норадреналин и адреналин при стрессе, определяют вторичные половые признаки, влияют на артериальное давление путем выделения альдостерона.
В статье рассмотрены такие вопросы: что такое надпочечники, строение надпочечников, их основные функции и гормоны.
Где размещены надпочечники
Где в организме располагаются надпочечники? Анатомически они размещены за брюшиной, ограждаются подкожно-жировой прослойкой и почечной фасцией.
Где у человека находятся почки и надпочечники, видно на фото.
Для левого и правого надпочечника характерно несимметричное место расположения. При правильном месторасположении надпочечников в организме они контактируют с другими органами. Задней поверхностью они соприкасаются с поясничной частью диафрагмы.
Левая железа граничит с аортой, кардиальной частью желудка, хвостовой частью поджелудочной железы. Правая — с двенадцатиперстной кишкой, нижней полой веной и печенью.
Строение
Надпочечники – это парный орган, вырабатывающий гормоны для регуляции работы основных систем организма.
Форма и размеры надпочечников: в ширину — до 3-4 см, в длину — 5-6 см, не больше 1 см толщиной, левый надпочечник в форме полумесяца и немного крупнее правого, который имеет вид трехгранной пирамиды. Их масса в среднем составляет 7-10 г.
Как устроены надпочечники? Анатомия надпочечников: латеральная и медиальна ножка, тело. Основные составляющие тела надпочечника — корковое и мозговое вещество. Работа коркового вещества координируется гормонами эндокринной системы, вырабатываемыми гипофизом.
Структура желез слоистая:
| Жировая капсула | Отдельный слой | Не является частью железы, выполняет функцию защиты. |
|---|---|---|
| Корковое вещество | Синтезируют разные гормоны и выполняют разные функции | Внешний слой, является большей частью железы (80% массы). |
| Мозговое вещество | Внутренний слой (середина), которую окружает корковое вещество. |
Каждый слой имеет анатомические, функциональные и структурные различия, в результате чего клетки коры продуцируют разные гормоны: минералокортикоиды, глюкокортикоиды и кортикостероиды. При отсутствии функциональных сбоев кора синтезирует около 30-40 мг гормонов в сутки.
Кора надпочечников состоит из трех частей (зон, слоев): клубочковой, пучковой и сетчатой. Эту зональность можно отследить только под микроскопом.
Клубочковая зона представлена ячейками прямоугольной формы, которые соединены в арки (клубочки). Эта зона — главное место синтеза минералокортикоидов (альдостерона), регулирующих артериальное давление в организме.
Пучковая зона — самая широкая зона. Этот слой составляют светлые и длинные многогранные (кубические) клетки, которые расположены перпендикулярно поверхности органа и образуют пучки.
Тут синтезируются стероидные гормоны (глюкокортикоиды): кортизол, кортикостерон, 11-дезоксикортикостерон. Кортизол является главным глюкокортикоидом, который координирует обмен веществ. Также кортизол активизирует другие гормоны (катехоламин и глюкагон).
Сетчатая зона — средняя часть коры, которая представлена образующими сетку эндокриноцитами. Тут продуцируются андрогены: DHEA сульфат, дегидроэпиандростерон, андростендион (превращается в тестостерон).
Мозговой слой — центральная часть железы, состоящая из больших хромаффинных клеток. В этих клетках синтезируется катехоламины: норадреналин (составляет 80%) и адреналин (20%).
В случае угрозы для организма катехоламины активизируют защитную реакцию. Реакция активации запускается после получения сигнала по нервным окончаниям спинного мозга. В этом процессе также принимает участие кортизол, синтезируемый корковым веществом.
Кровоснабжение надпочечников
По сравнению с другими органами, железы имеют большое кровоснабжениев расчете на 1 г ткани. Снабжение надпочечников артериальной кровью осуществляется одновременно с почками тремя крупными артериями:
- Выходящей из нижне-диафрагмальной артерии главной надпочечниковой артерией.
- Выходящей из брюшной аорты средней надпочечниковой.
- Выходящей из почечной артерии нижней надпочечниковой.
Отток крови осуществляется из правой надпочечниковой вены, впадающей в нижнюю полую вену, и левой надпочечниковой вены, которая соединяется с левой почечной веной и нижней веной диафрагмы.
Часть сосудов снабжает кровью корковый слой, часть проходит через него в мозговой.
Основные функции
Функция надпочечников – производство гормонов и активных биологических веществ, которые непосредственно влияют на рост, развитие и функционирование жизненно важных органов.
Одни являются строительным материалом различных биологических веществ, другие служат для регуляции метаболических процессов в организме, третьи способствуют выработке половых гормонов.
Основное влияние надпочечников на организм — включение защитных механизмов при различных стрессовых ситуациях (синтез норадреналина и адреналина). Нарушение функции желез может привести к развитию заболеваний.
Гормоны надпочечников
Продукция гормональных веществ является главной функцией надпочечников.
Гормоны могут различаться:
- воздействием на организм;
- биохимическим строением и исходными веществами для синтеза.
В корковом слое синтезируется три основные группы гормонов:
- Минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон).
- Глюкокортикоиды (кортизол, кортизон).
- Половые гормоны (эстроген, тестостерон, 17-гидрооксипрогестерон, адреностерон, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат).
Альдостерон
Альдостерон является натрийсберегающим гормоном, то есть он непосредственно воздействует на дистальные извитые и собирательные канальца почек. Альдостерон принимает участие в поддержании водно-электролитного гомеостаза в организме.
Он увеличивает обратный осмос ионов натрия и выделение ионов водорода и калия в почках. В случае обезвоживания из-за усиленного потоотделения или частой диареи гормон задерживает в организме натрий посредством регуляции реабсорбции в потовых железах и толстом кишечнике.
Ангиотензин-II является основным стимулятором альдостерона и возбуждает в почках юкстагломерулярные клетки при снижении систолического артериального давления до 90 мм рт. ст. и ниже.
Функции:
- повышение кровяного давления;
- прямое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды, усиленное выделения калия и водорода).
Глюкокортикостероиды (кортизол и другие) вызывают различные реакции в организме:
- Антистрессовую:
- обеспечение стрессоустойчивости (повышение чувствительности клеток миокарда и кровеносных и сосудов к катехоламинам, повышение кровяного давления);
- участие в координировании выработки эритроцитарных клеток в костном мозге;
- организация максимальной защитной реакции при кровопотерях, травмах, шоковом состоянии.
- Воздействие на метаболические процессы:
- блокирование утилизации глюкозы;
- увеличение содержания глюкозы в крови посредством синтеза ее из аминокислот в клетках печени (глюконеогенез);
- усиление образования жиров и разрушения белков;
- восстановление содержания гликогена в мышечной ткани и печени;
- способствуют удержанию в клетках воды, натрия и хлора и выведению калия и кальция.
- Антиаллергическую и противовоспалительную:
- снижение количества лейкоцитов;
- уменьшение проницаемости стенок сосудов и тканевых барьеров;
- блокирование процессов образования свободных радикалов;
- угнетение выработки аутоантител;
- торможение разрастания рубцовой ткани;
- уменьшение чувствительности клеток к серотонину, гистамину, но повышение — к адреналину.
угнетение синтеза тучных клеток, выделяющих медиаторы для поддержания аллергической реакции.
- Воздействие на иммунную систему:
- угнетение деятельности лимфоидных клеток и блокирование созревания Т- и B- лимфоцитов;
- торможение выработки антител;
- угнетение выработки лимфокинов и цитокинов клетками, отвечающими за иммунитет;
- угнетение поглощения клеток лейкоцитами.
Половые гормоны
Функции:
- Регулируют развитие вторичных половых признаков у женщин и мужчин (определенный тип жироотложения и развития мускулатуры, формирования волосяного покрова).
- Принимают участие в процессе вынашивания плода.
- Андрогены являются строительным материалом мышц.
- Мозговое вещество осуществляет синтез адреналина и норадреналина (катехоламинов).
Катехоламины
Подготовка организма к стрессовой ситуации. Физиологическое действие проявляется при взаимодействии с α- и β-адренорецепторами клеток (гладких мышц сосудов, сердца, бронхов, желудочно-кишечного тракта), которые участвуют в работе симпатической нервной системы, и характеризуется:
- учащением сердцебиения;
- расширением просвета бронхов;
- спастическим сужением артерий;
- повышением кровяного давления.
Норадреналин оказывает более сильное сосудосуживающее воздействие, но меньше влияет на сокращение мышц сердца, на гладкие мышцы бронхов и кишечника, чем адреналин.
- Влияние на метаболические процессы в клетках печени: липолиз, гликонеогенез, термогенез.
- Блокирование образования инсулина.
На выработку глюкокортикостероидов и половых гормонов в надпочечниках влияет адренокортикотропный гормон (АКТГ), синтезируемый гипофизом.
Сбой работы надпочечников приводит к патологическим реакциям организма и болезням.
Заболевания надпочечников
Нарушение функции надпочечников (недостаточная/усиленная выработка гормонов в организме или смешанная форма) может привести к целому ряду заболеваний.
Повышенная секреция гормонов:
- синдром Иценко-Кушинга. Развивается на фоне усиленного образования гормона адренокортикотропина. Больной жалуется на следующие симптомы болезни:
- общее недомогание;
- долгое заживление ран;
- головную боль;
- гнойничковые заболевания кожи;
- ломкость сосудов и постоянное образование гематом;
- появление волос на груди, лице, животе и ногах у женщин.
- синдром Конна. Ярко выраженные симптомы для синдрома не характерны;
- гиперкатехоламинемия. Причиной патологического состояния бывают онкологические изменения в клетках мозгового слоя. Клинические признаки могут быть невыразительные. Отмечается чередование пиков высокого и низкого кровяного давления;
- гиперандрогения. Избыток в крови женщин андрогенов может проявляться развитием вторичных мужских половых признаков;
- вторичный инсулинозависимый сахарный диабет первого типа. Характеризуется увеличением уровня сахара в крови.
Недостаточное количество гормонов приводит к развитию заболеваний надпочечниковых желез:
- Болезнь Аддисона. Возникает при низком уровне в крови человека гормона кортизола и проявляется нарушением всех метаболических процессов. Характеризуется следующими симптомами:
- общая слабость;
- снижение кровяного давления;
- кожа приобретает темный загорелый оттенок (гиперпигментация);
- тошнота, рвота;
- незначительные расстройства центральной нервной системы.
- Гипокортицизм. Заболевание всегда имеет внезапное и острое начало и напоминает симптомы шока, поэтому его трудно диагностировать. Симптомы:
- нарушение сердечного ритма;
- резкое снижение кровяного давления;
- расстройство пищеварения;
- снижение температуры тела;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы (синдром ее недостаточности);
- отек головного мозга.
- Смешанная форма:
- Новообразования. Симптомы болезни могут отсутствовать и зависят от работы надпочечников и других органов, в том числе и внутренней секреции.
Лечение
При нарушении функционирования надпочечников необходимо обратиться к специалисту для их тщательного обследования.
Важно определить содержание гормонов в крови (увеличение или снижение их уровня). Так как некоторые заболевания имеют общие симптомы, необходимо полное обследование и дифференциальная диагностика. В случае наличия заболевания врач подберет подходящее лекарственное вещество, самолечение категорически запрещено.
Заключение
Железы внутренней секреции надпочечники выполняют жизненно необходимые функции, влияют на большинство процессов в организме. В надпочечниках происходит синтез целого ряда гормонов.
Нарушение работы этих органов приводит к различным заболеваниям, которые нуждаются в неотложном лечении.
Загрузка...
