Лечение уросепсиса: этиология и симптоматика патологии, методики терапии, вероятные прогнозы

Что такое уросепсис: этиология заболевания, симптомы, лечение и перспективы выздоровления

Что такое уросепсис: этиология заболевания, симптомы, лечение и перспективы выздоровления

Уросепсис – это неспецифическое осложнение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного патогенами или токсинами в кровотоке органов мочевыделительной системы.

Одним из первых признаков уросепсиса является высокая температура и жар, возникший внезапно у человека с уже имеющейся урологической инфекцией.

В таком случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью к специалисту. В свою очередь, врач проведет обследование и назначит эффективное лечение, чтобы избежать вторичных осложнений.

Однако, какая этиология уросепсиса, какие симптомы ему характерны? На эти и другие вопросы о лечении и перспективах выздоровления мы ответим в этой статье.

Общие сведения

Лечение уросепсиса

Как известно, уросепсис часто возникает на фоне острых или хронических инфекций, как пиелонефрит, паранефрит, простатит и другие.

Во время течения воспалительного процесса патогены и токсины из почек и других органов мочевыделительной системы попадают в кровоток, что в свою очередь может угрожать жизни человека.

В случае если пациент вовремя не обратиться за медицинской помощью, заболевание может закончиться самым трагическим образом.

Важно знать, что этиология уросепсиса может быть разной, потому заниматься самолечением, повторяя опыт других заболевших, не имеет места быть.

Например, при эндогенном происхождении воспалительного процесса, причиной являются другие острые или хронические инфекции мочеполовой системы, а при экзогенном – на фоне проведения медицинских манипуляций, хирургических вмешательств или даже врачебной ошибкой.

Как бы ни было, уросепсис опасен для жизни человека, потому при обнаружении первых признаков воспаления необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

На заметку. Своевременное обращение к врачу и начало лечения повысит вероятность скорейшего выздоровления и снизит риски осложнений.

Почему возникает уросепсис

Причины возникновения и лечение

Как мы упомянули выше, в некоторых случаях заболевание возникает на фоне острых урологических инфекций, а в других – от травматических медицинских манипуляций, таких как, использование мочевого катетера или зонда-уретроскопа.

Во время таких и других процедур, проводимых в области мочеполовых органов, значительно возрастает риск инфицирования, в особенности в помещениях с недостаточной санитарной обработкой поверхностей, оборудования и инструментов.

Помимо вышеописанных факторов, причины могут быть следующими:

  1. Травмированние слизистой в области мочевыделительных органов во время уретеропиелографии или другой медицинской манипуляции.
  2. Септический процесс, как осложнение чрезкожной литомии.
  3. Инфицирование пациента во время уретероцистоскопии или другой медицинской манипуляции.

Кроме того, уросепсис может быть вторичным осложнением следующих болезней:

  1. Коралловидный конкременты мочевыделительных органов – мочекаменная болезнь.
  2. Абсцесс в паренхиме почек.
  3. Застой мочи в стриктурах урены, свищи или другие обтурационные процессы.
  4. Эпидидимид.
  5. Гангрена Фурье.
  6. Карубнкул почки.
  7. Злокачественные или доброкачественные образования в мочевом пузыре.

Как видно, факторов, провоцирующих возникновение уросепсиса может быть много. Более того, наиболее подвержены воспалительному процессу люди, страдающие от сахарного диабета, почечной недостаточности или болезней сердечно-сосудистой системы, так как их микрофлора является условно патогенной и наиболее благоприятной для размножения патогенов.

Типичная клиническая картина уросепсиса

Потливость, лечение

На начальной стадии течения уросепсиса симптоматика напоминает воспаление почек или простату. В этот период не рекомендует сбивать температуру ибупрофеном или другим жаропонижающим, а также принимать антибиотики.

Важно. Не стоит заниматься самолечением. Нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который назначит необходимые анализы, а в дальнейшем препараты для лечения и скорого выздоровления.

Также на уросепсис могут указывать следующие симптомы:

  1. Резкие перепады температуры. К примеру, температура может резко опуститься до 36 или подняться до 38-39 градусов, при которой характерна лихорадка, озноб и другие осложнения, опасны для жизни человека.
  2. Учащенное дыхание. Частота поверхностного дыхания повышается до двадцати. Пациент не может дышать глубоко и ощущает недостаток кислорода. В редких случаях может понадобится ИВЛ (искусственная вентиляция легких в условиях стационара или реанимации).
  3. Учащенный пульс.
  4. Пониженная норма суточного диуреза (до 35 миллилитров за один час). Также есть вероятность проявления анурии.
  5. Резкий скачек сердечного выброса.
  6. Резкое снижение систолического давления.
  7. Чрезмерная потливость.
  8. Бледность кожных покровов.
  9. Повышение уровня лейкоцитов в крови, указывающие на воспалительный процесс в организме человека.
  10. При обнаружении явных симптомов уросепсиса необходимо непременно обратиться за помощью к специалистам или вызвать скорую помощь.

Этапы протекания уросепсиса

Этапы болезни, лечение

Первый этап – острая форма. Симптоматика явно выражена: температура тела резко повышается до 38-39 градусов, сопровождается ознобом и лихорадкой.

Это объясняется тем, что при высоком уровне скопления патогенов и токсинов в крови происходит, так называемый коллапс, при котором организм сталкивается с несколькими атаками.

Если не вовремя обратиться к врачу, большое количество токсинов в крови приведет к сильнейшей интоксикации, при которой уросепсис распространит инфекцию по всему кровотоку, что в свою очередь угрожает жизни пациента.

Однако в случае оказания своевременной помощи, медики обязательно нормализуют состояние человека и применят наиболее эффективную терапию.

Второй этап – подострая форма. Симптомы выражены меньше, чем на первом этапе, но инфекция все еще развивается, а патогены продолжают размножаться.

Течение болезни, лечение

Третий этап – хроническая форма. Симптомы выражены отчасти: температура тела колеблется в диапазоне от 37,5-38,5 градусов, однако отсутствует лихорадка и озноб.

В то же время интоксикация организма продолжается, что нарушает функционирование почек и других органов мочевыделительной системы. На этом этапе может развиться почечная недостаточность, усложняющая клиническую картину уросепсиса.

Независимо от этапа течения болезни, лечение воспаления должно проходить под чутким руководством врача уролога.

Важно. Не контролированное применение сильных препаратов, как антибиотики, может значительно усугубить состояние здоровья и привести к летальному исходу.

Методы лечения уросепсиса

Методы лечения

Прежде всего лечащий врач проведет осмотр и назначит ряд обследований, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Затем, пациенту будет назначен курс антибиотиков в форме инъекций.

В некоторых случаях для контроля терапии, пациент ложится в больничный стационар.

Кроме того, важно помнить о том, что уросепсис – это бактериемический процесс, вызывающий сильнейшую интоксикацию организма, потому на поздних стадиях изменения в органах человека могут быть необратимы.

По этой причине, первоочередная цель медицинских работников – купировать воспалительный процесс.

Экстренные реанимационные мероприятия при лечении

Реанимационные мероприятия, лечение

Если пациент попал в больницу по скорой помощи или ему не было вовремя оказано лечение, врачам необходимо нормализовать его состояние, как можно скорее, путем следующих действий:

  1. Стабилизация частоты дыхания и кровообращения (при необходимости используется аппарат ИВЛ).
  2. Устранение инородного тела, если оно стала причиной уросепсиса.
  3. Проведение интенсивной инотропной и стероидной терапий, если у пациента септический шок, для восстановления и поддержки его жизнедеятельности.

Кроме того, во время проведения реанимационных манипуляций должен присутствовать реаниматолог, который проконтролирует установку мочевого катетера для контроля уровня диуреза в час и проведение внутривенной интенсивной терапии.

После того, как состояние человека стабилизируется, врачи назначат лабораторные исследования мочи и крови для определения причины уросепсиса и дальнейшего назначения эффективного метода лечения.

Антибактериальная терапия для лечения

Цефтриаксон, лечение

Данный вид лечения нацелен на устранение первопричины воспалительного процесса – уничтожение патогенов и токсинов.

Для этого могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

  1. Цефалоспорины третьего поколения: «Цефтриаксон» или «Цефотаксим», которые активно выступают в борьбе с грамотрицательными патогенами, в отличие от грамположительных, например – стафилококк. В случае, если возбудителем уросепсиса является синегнойная палочка, используется «Цефтазидим». Однако независимо от того, какой препарат будет применен в том или ином случае, врач обязан провести аллергопробы прежде, чем начать терапию. Если у пациента обнаружена аллергическая реакция на действующее вещество, препарат должен быть заменен на альтернативный вариант.
  2. Заменители или альтернативы цефалоспоринам – Фторохинолы. Фармакологическая форма «Ципрофлоксацин».
  3. Альтернативные антибиотики, подобранные врачом.

После того, как состояние пациента значительно улучшится, а острая симптоматика исчезнет, инъекционная антибактериальная терапия продлиться еще на несколько дней для закрепления эффекта. Затем, при необходимости, врач заменит терапию на пероральную.

Перспективы выздоровления при лечении

Перспективы пациента зависят от своевременности оказанной медицинской помощи, а также точности выполнения рекомендаций врача и соблюдения доз и частоты применения препаратов.

В случае, если работа, как со стороны медиков, так и со стороны пациента проведена качественно и ответственно, выздоровление возможно даже в короткий период. В противном случае, осложнения уросепсиса могут привести к летальному исходу.

Напоследок, рекомендуем просмотреть информационный видеоролик и закрепить знания о лечении воспалительных процессов мочевыделительной системы.

Ссылка на основную публикацию