Лазерная литотрипсия для удаления камней в почках: особенности, преимущества и недостатки метода

Процедура лазерной литотрипсии: преимущества и недостатки дробления камней в почках

Процедура лазерной литотрипсии: преимущества и недостатки дробления камней в почках

Отложения солей и минералов в почках, мочеточнике и мочевом пузыре называются камнями или конкрементами.

В случае, если диаметр образований превышает 5-6 миллиметров, консервативные методы лечения будут бессмысленны, потому нередко используется лазерный метод удаления.

Как известно, формирование конкрементов в органах мочевыделительной системы может быть диагностировано не только в зрелом и пожилом возрасте.

Нередко на начальной стадии заболевание проходит бессимптомно, в особенности у молодых людей. По этой причине мочекаменная болезнь часто выявляется в ходе сторонних обследований.

В то же время, современные методы лечения предполагают быстрое восстановление после проведения эффективных манипуляций, одной из которых является лазерная литотрипсия.

В этой статье мы выясним, как проходит дробление конкрементов с помощью лазера, а также какие есть преимущества и недостатки у данной процедуры.

Общие сведения о мочекаменной болезни

Общие сведения о мочекаменной болезни, лазерная процедура литотрипсии

Прежде чем углубится в этапы проведения литотрипсии, следует разобраться, в каким случаях ее необходимо проводить. В первую очередь, удаление камней назначается при мочекаменной болезни, или другими словами, «уролитиазе».

Основным признаком патологии является формирование камней в почках, которые провоцируют сильнейшие боли во время движения и дискомфорт в состоянии покоя.

Урологи по всему миру отмечают, что мочекаменная болезнь до сих пор трудно поддается консервативным методам лечения, и зачастую протекает в тяжелой форме с осложнениями.

Нередко пациенты с уролитиазом ощущают настолько сильные почечные колики, что не могут передвигаться, и вынуждены постоянно принимать болеутоляющие.

Однако важно помнить, что медикаменты лишь блокируют боль, но не решают первопричину проблемы и не ускоряют процесс выздоровления.

Важно. Не стоит игнорировать симптомы уролитиаза и оттягивать посещение врача до последнего. Чем скорее пациент обратиться за медицинской помощью, тем скорее его состояние улучшиться, а риски возникновения осложнений будут сведены к минимуму.

Лазерная литотрипсия: общая характеристика

Лазерная литотрипсия

Контактная лазерная литотрипсия – это эффективный современный метод лечения мочекаменной болезни, при которой происходит удаление конкрементов в почках и других органах мочевыделительной системы (смотри иллюстрацию ниже).

Большим преимуществом манипуляции считается путь выведения солей. Как видно на схематическом изображении, вывод раздробленных камней осуществляется естественным путем – через уретру.

Кроме того, поскольку во время литотрипсии не используется пневматический литотриптор, слизистые оболочки, а также ткани мочевыделительных органов не травмируются, благодаря чему вероятность инфицирования – нивелирована.

Согласно многочисленным клиническим исследованиям, лазерное удаление камней является абсолютно безопасной методикой для пациентов разного возраста.

Более того, данную процедуру можно проводить даже во время беременности, поскольку для деструкции минеральных формирований используется лазер с мощностью 80 Вт.

Показания к проведению лазерной литотрипсии

Показания к проведению лазерная процедура литотрипсии

К показаниям проведения процедуры могут относится следующие пункты:

  1. Безуспешное консервативное лечение, которое не улучшило состояние пациента на протяжении 2-х месяцев терапии.
  2. Диаметр камней в почках или других органах мочевыделительной системы превышает 5-6 миллиметров и вероятность самостоятельного их выведения через естественные пути практически невозможна.
  3. Ввиду специфического размещения в органах мочевыделительной системы нарушается функция почек, которая необходима для жизнедеятельности человека.
  4. Конкременты обнаружены не только в почках, но и в мочевом пузыре или мочеточнике.
  5. У пациента наблюдаются сопутствующие урологические воспаления, ведущие к уросепсису.

Описание проведения лазерной литотрипсии

Описание проведения лазерная процедура литотрипсии

Если пациент прошел необходимые обследования и его диагноз был подтвержден, при необходимости врач назначит проведение лазерного дробления камней.

На первом этапе специалист введет обезболивающий препарат, после чего, подождет несколько минут пока подействует анестезия.

Затем, через входное отверстие уретры (смотрите иллюстрацию выше) он введет очень тонкий, пластичный эндоскоп, похожий на обычный шнур, с закрепленным на конце лазером.

Зонд с лазером будет продвигаться до необходимого места в почке или другим органам мочевыделительной системы по уретре и мочевыводящим путям.

Благодаря тому, что врач использует эндоскоп – камеру, он может наблюдать весь процесс движения зонда и корректировать его траекторию во время манипуляции.

После того, как зонд расположиться в нужном месте – возле камня, врач включит специальный аппарат, и лазер начнет дробление. Когда формирование будет разбито на маленькие частички, в почку будет введен специальный раствор для вымывания осадка.

Чаще всего, по окончанию процедуры, пациент самостоятельно может справить малую нужду, во время которой все остатки солей выведутся естественным путем.

Последующие дни, от одной до двух недель, возможны частые позывы к мочеиспусканию с примесями крови. Такой процесс считается нормой, поскольку из-за дробления и выведения осколков конкрементов, ткани мочевыделительных органов были травмированы.

Но-шпа, лазерная процедура литотрипсии

В случае, если в период после проведенной литотрипсии человек испытывает сильные боли, лечащий врач может назначить обезболивающие препараты.

Кроме того, в восстановительный период пациент обязательно проходит медикаментозную терапию, которая состоит из:

  1. Препаратов на растительной основе, растворяющие минеральные отложения, соли и остатки конкрементов в органах мочевыделительной системы – «Цистон» или «Урохолум».
  2. Спазмолитики (обезболивающие) – «Но-шпа», «Дротраверин», «Спазмомен» и т. д.
  3. Антибактериальные препараты (антибиотики) – «Цефтриаксон» или его альтернативы третьего поколения.
  4. Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты – «Ибупрофен» или его альтернативы.

Как известно, согласно клинической практике по всему миру, лазерное удаление камней эффективно более чем в 95% случаев.

Способы дробления с помощью лазера

Способы дробления с помощью лазера, лазерная процедура литотрипсии

Нередко пациенты интересуются, сколько способов дробления конкрементов с помощью лазера существует и какие из них самые лучшие и безболезненные.

Однако медики заверяют, что литотрипсия проводится исключительно по одному стандарту, а ее эффективность и результативность не зависит от конкретного оборудования или инструментов.

Преимущества и недостатки манипуляции по удалению камней

Преимущества и недостатки манипуляции по удалению камней, лазерная процедура литотрипсии

Такой вид терапии, как лазерная литотрипсия, является одним из самых современных и безболезненных, потому имеет ряд неоспоримых преимуществ.

  1. После проведения медицинского вмешательства у пациента не остается шрамов или других заметных дефектов.
  2. Лазерное оборудование позволяет разрушить конкременты любых диаметров и плотности, независимо от локализации.
  3. Лазер на тонком и пластичном зонде практически не травмирует стенки мочевыделительных органов.
  4. Отсутствует вероятность образования обломков камней.\
  5. Для того, чтобы избавится от новообразований достаточно провести одну процедуру литотрипсии.
  6. Высокий показатель эффективности и результативности.
  7. Отсутствуют болезненные ощущения во время проведения процедуры.

Однако главным недостатком такого метода контактного удаления конкрементов является высокая стоимость, несмотря на то, что цена вполне оправдана его эффективностью.

Лазерный способ, процедура литотрипсии

В то же время существуют некоторые противопоказания к лазерному дроблению новообразований, среди которых могут быть:

  1. Острая стадия простатита.
  2. Злокачественные образования (онкология).
  3. Гематома почек.
  4. Коралловые камни.
  5. Сложная форма аритмии.
  6. Кисты в органах мочеполовой системы.
  7. Несвертываемость крови (или плохая свертываемость — гематокрит).
  8. Инфекционные или гнойные процессы в организме.
  9. Тяжелое состояние пациента и другие сложные состояния.

Важно. Особенно осторожными следует быть женщинам на последних месяцах беременности, потому необходимо прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, как во время проведения литотрипсии, так и в восстановительный период.

Длительность восстановления после манипуляции лазерной литотрипсии

Длительность восстановления, лазерная процедура литотрипсии

Средний восстановительный период длиться от восьми до десяти дней.

Но каждый пациент может ускорить данный процесс, есть будет строго соблюдать все назначения лечащего врача, а именно: ежедневно пить не менее двух с половиной литров чистой воды без газов и придерживаться предписанной диеты.

Вода и рацион крайне необходимы для того, чтобы раздробленные остатки конкрементов быстрее вышли естественным путем.

Что же касается меню, первые 14 дней пациенту нужно питаться дробно и часто овощами, фруктами, а также продуктами, богатыми кальцием.

Кроме того, важно помнить, что несколько дней после проведения процедуры запрещены любые физические нагрузки на организм.

Что говорят пациенты

Отзывы, лазерная процедура литотрипсии

Некоторые люди, которые перенесли лазерное удаление конкрементов, поделились личным опытом.
«Мне удалили камни в почках лазерным методом около двух лет назад. Изначально я долгое время сомневался на эту процедуру, поскольку метод считается новым, современным, но меня он все же пугал. Однако через пару месяцев я решился на литотрипсию, чему очень рад, так как жуткие боли меня больше не беспокоят» (Иван, 26 лет).

«Я страдала от мочекаменной болезни несколько лет. По словам моего врача, проблема появилась из-за некачественной воды, которая содержала большое количество различных отложений. Долгое время я лечилась медикаментами, но когда боли стали нестерпимыми, а лекарства не помогали вовсе, я согласилась на литотрипсию. Процедура прошла абсолютно безболезненно, а главное, что сейчас меня совсем не беспокоят боли, а мое самочувствие улучшилось в разы» (Анна, 34 года).

«Уролитиаз мне поставили больше 6-ти лет назад. В начала я практически не испытывал боли и попросту забывал, что страдают от такой болезни. Но всего через несколько лет колики стали настолько сильными, что я был согласен на любые процедуры, лишь бы скорее избавится от камней. Несмотря на то, что лазерное дробление показалось мне слишком дорогостоящим, моя супруга уговорила меня на эту процедуру, чему я искренне рад. Само вмешательство прошло очень быстро и что главное, конкременты были раздроблены всего за одну процедуру. Первые трое суток я лежал в стационаре и выполнял все рекомендации по питанию под наблюдением медиков. По итогу, уже через семь дней я чувствовал себя новым человеком, будто я родился снова!» (Олег, 52 года).

Как видно из отзывов реальных пациентов,  лазерная терапия действительно оправдывает ожидания по лечению мочекаменной болезни.

Цена лазерной литотрипсии

Стоимость литотрипсии может отличаться в зависимости от города, конкретной больницы и пакета услуг, которые входят в цену.

К примеру, в частных клиниках столицы в стоимость лазерной терапии также включены: первичная консультация уролога, анестезия, стационар в послеоперационный период и диетическое питание.

Потому, учитывая вышеописанные факторы, ценовой диапазон в больших городах колеблется от 8 до 50-ти тысяч рублей, а меньших – от 4,5 до 39 тысяч.

Как показывает медицинская практика, лазерное удаление является наиболее эффективным, потому, одноразовое вложение в литотрипсию, для многих пациентов, на самом деле лучший вариант, чем страдания от болей на протяжении долгих лет.

Ссылка на основную публикацию