Обследование уретры у мужчин: описание процедуры уретрографии, суть методики, показания для проведения

Особенности и характеристика уретрографии: как проходит обследование уретры у мужчин

Особенности и характеристика уретрографии: как проходит обследование уретры у мужчин

Сегодня в урологии используются самые разные методы для обследования таких частей организма, как мочеполовой проход и работоспособность системы выведения мочи.

Среди самых результативных способов обследования можно выделить уретрографию. Уретрография — это обследование уретры и окружающих областей с помощью рентгена для выявления различных заболеваний.

При помощи уретрографии возможно исследование состояния уретры с введением контрастного вещества. Впервые данное исследование было проведено российскими деятелями медицины в начале двадцатого века.

Данное обследование ставит своей целью выявить и определить наличие патологических отклонений, понять целостность структуры, обнаружить разрывы, новообразования и другие негативные моменты.

Характеристика метода

Характеристика метода обследование уретры

Уретрография складывается из слов «графо» и «уретра», что подразумевает самим термином изображение мочеточного канала. Изображение представляет собой рентген при использовании в канале вводимого контрастного компонента.

При введении компонента можно выполнить рентген мочеиспускательных органов.

Основополагающей целью исследования является оценка правильной проходимости уретры, обследование может помочь на ранней стадии выявить и диагностировать многие заболевания органов системы мочеиспускания организма.

Обычно данная процедура используется для обследования мужчин, поскольку строение их мочеиспускательной более усложнённое по сравнению с женской системой.

Данное обследование назначается в следующих ситуациях:

  1. Если травмирован уретральный проход.
  2. Если замечены стриктурные изменения уретры.
  3. Если выявлены аномалии или дефекты в мочеточном проходе.
  4. Если есть новообразования или подозрения на них.
  5. Если железы или другие части уретры воспалены.
  6. Если испускание мочи происходит с нарушениями.

При любой из описанных выше проблем использование уретрографии будет информативным и действенным определением наличия и характера болезни. Возможно обнаружить не только саму болезнь, но и форму, степень её тяжести.

Наличие противопоказаний

Наличие противопоказаний обследование уретры

Существует предположение, что противопоказаний для такой процедуры не существует, однако они есть. Иногда подобное обследование может больше навредить, чем помочь здоровью человека. В список противопоказаний можно отнести следующие:

  • Сильные воспалительные процессы с накоплениями гноя в организме человека. Гной может располагаться как в малом тазу, так в органах половой системы пациента.
  • Аллергические реакции. В контрастном элементе чаще всего содержится йод, который может не восприниматься организмом пациента.

Для того чтобы миновать активного развития заболевания, нужно остановить острые воспалительные процессы или не применять данный метод обследований.

Какие виды различают

Какие виды различают, уретра

Специалисты, работающие с лучевой диагностикой и урологией, выделяют несколько видов уретрографии. У каждого вида есть свои плюсы, которые помогают выделять определённые патологии и заболевания.

Восходящий (ретроградный) вид

Восходящий (ретроградный) вид, уретра

При таком способе проведения обследования пациент лежит на спине на специальном столе. При использовании катетера специалист вводит контрастный элемент в уретру. Обычно в состав компонента входит йод, но может быть и масло. Рентгеновское оборудование помогает выполнить обследование. При полном заполнении уретры делается снимок.

Нисходящий (микционный) вид

Нисходящий (микционный) вид, уретра

Данный вид процедуры помогает выявить значительное количество патологий в уретре. В мочевик устанавливается катетер, который помогает передать в уретру контрастное вещество в количество около 200 миллиграмм. При испускании мочи врач делает рентген, благодаря чему возможно увидеть различные особенности анатомии, оценить выделение урины и обнаружить многие болезни. Зона уретрального прохода лучше обследуется с помощью этого вида. Данный вид помогает определить наличие врождённых аномалий и выявить уретральные дивертикулы.

Выявляемые болезни

Выявляемые болезни, уретра

Уретрография помогает определить заболевания мочеполовой системы, среди которых можно выделить следующие:

  1. Травмы уретры.
  2. Проблемы с развитием и формированием мочевого прохода.
  3. Изменения шейки в мочевике из-за разных заболеваний.
  4. Различные изменения в области прохода уретры.
  5. Различные образования и онкологию органов мочеиспускательной системы.

Процедура для мужчин

Процедура для мужчин уретра

Человек должен лечь на спину на стол. Положение должно быть следующим: необходимо согнуть левую ногу до уровня колена правой ноги, бедро слегка отворачивают к обратной стороне.

При помощи грузика (это может быть небольшой мешок с песком) согнутую коленку фиксируют. Другая нога должна быть чуть в стороне от левой ноги, при этом она должна быть вытянута. По оси левого бедра должен быть аккуратно вытянут половой орган, что позволит проецировать уретру на фоне мягких тканей.

Этап подготовки к процедуре

Этап подготовки к процедуре, уретра

Подготовка не включает в себя особые требования. Диету соблюдать не обязательно. Лучше воздержаться от приёма лекарств, обладающих слабительным эффектом.

Возможен приём успокоительных средств, или обезболивающих препаратов, полное опустошение пузыря от мочи. Чтобы пациенту и специалисту было комфортно, пациенту предлагается надевать одноразовый медицинский халат.

Проведение обследования

Проведение обследования

С помощью антисептических средств и марлевых тампонов головку полового органа несколько раз обрабатывается от микробов. При повышенной чувствительности пациента необходимо обезболить чувствительный части с помощью введения лидокаинового раствора.

При использовании специализированного шприца с наконечником Тарновского на колбе из мягкой резины вводится контрактное вещество с йодом. В уретру вводят насадку, человек не должен ощущать боль.

Пузырь медленно, постепенно наполняется контрастным элементом. Рентген должен помогать специалисту осуществлять контроль при прохождении всех процессов.

Семейный врач

При наполнении мочевика, специалист даёт команду технику сделать фотографию. Затем пациент должен испустить урину и влить остаток контрастного вещества.

Рентген помогает сделать снимки, которые показывают разные стадии прохождения контрастного элемента в мочеточном канале.

В некоторых случаях при обследовании создаются уротровенозный рефлюкс. Он выражается в попадании содержимого мочевого прохода в вены, которые располагаются в тазовой области.

Такие ситуации характерны при воспалительных процессах или использовании контрастного вещества на основе масла. Иногда причина появления рефлюкса выражается в усиленном надавливании вводим веществ на стенки канала.

Обычно обследование длится от 10 до 15 минут, иногда немного дольше. После обследования пациент в течение определённого времени может ощущать дискомфорт при испускании мочи.

Результаты обследования

Результаты

Уретрография с большой эффективностью помогает различить дефекты в районе просветов канала прохождения мочи на сделанных снимках.

Рентгенолог может расшифровать полученные результаты, однако полный вывод о полученных результатах делает врач, направивший пациента на обследование.

Среди основных признаков патологий можно выделить:

  • Дефекты на стенках, новообразования или наличия рваных краёв.
  • Если уретра наполняется неравномерно, может быть выявлена конкремента или тела инородного происхождения, обычно на рентгене видны теневые области.
  • Нехарактерное сужение стриктуры.
  • Мочеточный канал размещён с особенностями, облитерация канала может быть причиной бесплодия. Для такой патологии характерно неверное направление семени.
  • При сгустках крови или неполном разрывании уретры может быть выявлено нарушение наполнения пузыря. При сквозных разрывах и свищах контрастное вещество может выйти за предел канал.
  • При неровностях канальных стенок от отёков и заполнениях полостей контрастным веществом возможно обнаружение уретрита. При этом на фотоснимках можно обнаружить остатки урины.
  • Контрастное вещество может попасть в ткани из-за туберкулёза простаты. Данные симптомы характерны для гнойных воспалений желёз. Гнойник в проходе может разорваться.
  • С помощью рентгена задней части уретры можно выявить новообразования. Злокачественная опухоль характеризуется нарушением контура кольца и его уширением, что сразу заметно на снимках. При аденоме канал становится длиннее и уже, края ровны.

Обследование

Данные исследования не всегда являются точными на 100%. При многочисленных сужениях уретры нельзя полагаться только на него. Иногда данные симптомы характерны для неравномерных заполнений канала контрастом.

Ошибки могут возникнуть из-за неверного расположения пациента на столе для проведения рентгена. Протяжённость стриктуры и её расположении могут быть определены неверно.

На снимках рентгена уретра может выглядеть короче из-за натянутости полового органа и специфичного расположения пациента. Из-за возможных ошибок не всегда удаётся правильно поставить диагноз и выявить возможные патологии.

Данное обследование не поможет выявить наличие гнойников и ложных проходов. Для более точной диагностики используются дополнительные методы исследования:

  1. Ангиография.
  2. Исследование с помощью изотопов.
  3. Инфузионная урография.
  4. Исследование с помощью ультразвука и трансректальных датчиков.

Кроме того, чтобы расширить представления о данной теме, рекомендуем к просмотру следующее видео. В нём эксперт подробно объяснить принцип действия уретрографии:

Сколько стоит обследование

Стоимость обследования

Как правило, цену назначает лечебное учреждение. Обычно стоимость процедуры мужской уретрографии может стоить от одной до семи тысячи рублей, в зависимости от индивидуальных расценок больницы.

В случае если у пациента отсутствует противопоказания и есть направление от врача, лучше не экономить на своём здоровье и пройти данную процедуру, чтобы на ранних стадиях выявить заболевания, прогрессирование которых может значительно усложнить дальнейшее выздоровление.

Ссылка на основную публикацию