Магнитно-резонансная томография почек: показания и противопоказания

Преимущества и недостатки магнитно-резонансной томографии почек: характеристики обследования и подготовка к нему

Магнитно-резонансная томография почекМРТ почек представляет собой исследование этих органов при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Этот диагностический метод – один из самых безопасных и нередко используется для обследования мочевыделительной системы.

Магнитно-резонансная томография проводится перед лечением почек от многих заболеваний, однако она дает возможность не только выявить отклонения, но и контролировать действенность терапии.

Что такое МРТ-исследование

Магнитно-резонансная томография почки — относительно новый вид исследования. Этот безвредный и неинвазивный метод получил широкое распространение, так как позволяет получить результаты, значительно облегчающие диагностику.

Обработка сигналов, поступающих при резонансе находящихся в тканях атомов водорода в ответ на воздействие магнитного поля, проводится специальной программой. Изображение выводится на экран монитора, также можно получить снимок на пленке. Обследование при помощи МРТ может быть использовано для больных, которым противопоказано проведение компьютерной томографии.

Виды МРТ почек

МРТ почек с контрастированиемМР-томография почек бывает двух видов — обычная и с применением контрастирующего вещества. Обычная выполняется стандартным образом — это базовая процедура. Ее делают в большинстве случаев.

Контрастная томография проводится по следующим показаниям:

  • если больной жалуется на почечные колики;
  • при повышении температуры тела наряду с болезненность в пояснице и лихорадкой;
  • при отечности конечностей;
  • если есть подозрение на нарушение кровоснабжения мочевыделительной системы.

отечности конечностейМРТ почек с контрастированием проводится не только для постановки диагноза, но и с целью контроля лечения. Особое значение томография с контрастом приобретает для людей с подозрением на злокачественные новообразования. Контрастное МРТ выявляет даже опухоли размером менее 1 см.

При обследовании с контрастирующим веществом медики могут выявить наличие новообразований, определить границы мозгового и коркового слоя, оценить состояние мочевыводящей системы и сосудов, снабжающих почки кровью.

Томография с  контрастом хотя и является более информативной процедурой, но она может негативно повлиять на здоровье человека. К диагностике с применением контраста есть общие противопоказания, а также не используют ее при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости используемого контрастного вещества.

Что показывает МРТ почек

мрт почекДля врачей крайне важными являются результаты МРТ почек. От того, что показывает томограф, зависит правильность диагностики. МРТ почек и надпочечников показывает следующие особенности органов:

  • размер, локализацию, контуры и форму органов;
  • наличие новообразований;
  • состояние сосудов, снабжающих почки;
  • поражения чашечно-лоханочной системы;
  • наличие патологии в структуре тканей.

Применение магнитно-резонансного исследования для выявления изменений органов при наличии нарушений позволяет описать происходящие в органах процессы. Это облегчает диагностику и помогает контролировать течение болезни.

При МРТ почек с использованием контраста можно оценить даже состояние сосудов, что невозможно при других способах обследования. Проводится МРТ почек практически при любой патологии органов. Это значительно облегчает диагностику и помогает выбрать наиболее эффективное лечение.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансное исследование почек имеет свои достоинства и слабые стороны. Врачи отмечают следующие положительные стороны МРТ:

  • обследование почек при МРТ безопасно, поскольку не оказывает радиационное воздействие на организм пациента. В связи с этим больной может находиться в зоне действия аппарата сколь угодно долго, пока не будут проведены все необходимые манипуляции. Врачи утверждают, что исследование не провоцирует мутации и не может стать причиной ракового перерождения клеток;
  • высокая разрешающая способность позволяет получить наиболее точные данные и визуализировать патологии, не видимые при других методах исследования. Это крайне важно для диагностики опухолей на ранней стадии;
  • при проведении контрастной МРТ можно не только оценить основные параметры органа, но и выявить отклонения в его работе;
  • этот вид диагностики является уникальной полипроекционной методикой — можно изучить орган в разных проекциях и получить изображение среза на любом уровне;
  • при МРТ-диагностике используются контрастные препараты, которые обладают минимумом противопоказаний и практически не приводят к аллергическим реакциям;
  • несомненным плюсом метода является то, что костные ткани не препятствуют визуализации внутренних органов.

Преимущества и недостатки МРТНесмотря на все положительные качества магнитно-резонансной томографии, она имеет и негативные стороны:

  • больной должен во время сканирования не должен двигаться — это затрудняет проведение исследования для пациентов детского возраста, людей с неврологическими заболеваниями, психически неуравновешенных пациентов;
  • обследование пациентов с металлическими имплантатами, кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами не проводится;
  • делать МРТ почек довольно проблематично людям с клаустрофобией.

Показания и противопоказания

Для МРТ почек и мочевыводящих путей есть определенные показания. Диагностику назначают пациентам в таких случаях:

  • при подозрении на опухоли в почке;
  • если больного мучают боли в области поясницы, а анализы мочи подтвердили наличие нарушений;
  • при патологии почек, провоцирующей различные нарушения оттока мочи;
  • при подозрении на абсцесс;
  • если приступ почечной колики спровоцирован мочекаменной болезнью;
  • при подозрении на врожденные патологии почек и мочевыводящей системы;
  • если обнаружена кровь в моче;
  • при подозрении на инфаркт почки;
  • если у пациента отекают верхние и нижние конечности;
  • при стабильно повышенном артериальном давлении, что может быть следствием заболеваний почек;
  • если была травма почек, удар в область поясницы, падение на спину.

Обследование органов мочевыделения может быть проведено обычным образом, а в некоторых случаях рекомендована МРТ почек с контрастом. Томография назначается в диагностических целях, а также для контроля результатов терапии. Поскольку процедура дает точные результаты и безопасна для пациентов, то ее широко применяют для диагностики.

Противопоказания

 противопоказания мрт

Несмотря на это, некоторым пациентам МРТ может быть противопоказана. Не проводят обследование:

  • беременных женщин в первом триместре;
  • если у пациента установлены металлические импланты и кардиостимуляторы;
  • если у пациента клаустрофобия;
  • при ожирении;
  • контрастную МРТ не делают при аллергии на вводимое вещество;
  • при эпилептических припадках;
  • больных в тяжелом состоянии.

Подготовка к исследованию

Исследование не требует сложной подготовки. Врач заранее расскажет, как подготовиться к диагностике. Пациенту необходимо:

  • оставить все металлические предметы за дверями кабинета, в том числе заколки, съемные зубные протезы, нательные украшения, слуховой аппарат;
  • убрать из зоны действия магнитного поля телефон и карты банка;
  • надеть специальную одежду, если такую выдают в диагностическом центре;
  • при исследовании с контрастом нельзя пить и есть за несколько часов до проведения МРТ.

Правильная подготовка к исследованию — это залог достоверного результата, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача.

Как проводится процедура

магнитно-резонансная томография почек - процедураПроцедура проведения диагностики несложная, но требует соблюдения определенных правил. Больным, никогда не проходившим подобную процедуру, не нужно переживать — врач подробно объяснит, как проводится МРТ и что необходимо делать во время пребывания в кабинете.

Делают МРТ в специально оборудованном помещении, где установлен магнитно-резонансный томограф. Пациенту необходимо раздеться и снять с себя все предметы, содержащие металл, после чего он ложится на топчан и его тело помещается в центр магнитного поля. Все исследование максимально комфортно для больного, а доктор подсказывает, какое положение необходимо принять при диагностике почек.

В процессе проведения МРТ запрещено шевелиться — тело должно быть полностью неподвижным все время, пока человек находится под воздействием магнитного поля. Иначе можно получить искаженные результаты — об этом больного также предупредит врач.

В ходе проведения исследования пациенты слышат неприятные для некоторых шумы от аппарата. Если больной чувствителен к посторонним звукам, то можно попросить персонал надеть наушники. Для связи с доктором можно всегда воспользоваться микрофоном, например, если больному внезапно стало плохо, закружилась голова, появилось состояние панического страха.

Время процедуры исследования почек — до получаса. После ее окончания через небольшой промежуток времени пациенту выдаются снимки с результатами, также результаты МРТ можно при необходимости записать на электронный носитель.

Что лучше: МРТ, КТ или УЗИ

Для того чтобы понимать, какой именно метод даст наиболее информативные результаты и лучше подойдет для обследования почек, необходимо вкратце рассмотреть, чем же отличается магнитно-резонансная томография от других видов аппаратной диагностики.

До применения МРТ в практике врачей-диагностов активно использовался ультразвук. При помощи УЗИ врачи могли оценить параметры органов и их местоположение, изучить структуру тканей почек, выявить камни.Но важно отметить, что ультразвуковое исследование ориентируется на усредненные показатели, а понятие нормы и патологии довольно размыто.

Именно поэтому результаты УЗИ считаются довольно субъективными — один врач может утверждать, что с почками все в порядке, другой же найдет массу отклонений. Поэтому ультразвуковое исследование не является основанием для диагноза и требует учета многих дополнительных параметров.

Что касается компьютерной и магнитно-резонансной томографии, то эти процедуры настолько различны, что сравнивать их некорректно. Общим для этих двух процедур является принцип послойного сканирования и получение снимка органов, которые исследуются.

Заключение

Преимущества и недостатки магнитно-резонансной томографии почек: характеристики обследования и подготовка к нему

Именно поэтому показания для проведения сходны. В основе работы компьютерного томографа — рентгеновское излучение, а МР-томографа — резонансное излучение в магнитном поле. Процедура проведения исследований похожа, это наталкивает пациентов на мысль, что КТ или МРТ почек не имеют принципиального различия, хотя это не так.

Их отличие не только в применении разных физических явлений при исследовании, но и в воздействии на пациента. Поскольку при КТ применяется рентгеновское излучение, то процедура имеет некоторые противопоказания, а вот МРТ более безопасна, поэтому ее проводят даже беременным женщинам во втором и третьем триместре и маленьким детям.

Однако несомненным плюсом компьютерной томографии будет быстрота получения результатов. Если при МРТ необходимо ждать несколько часов, прежде чем аппарат покажет результат, то при КТ это время исчисляется десятком минут. Это крайне важно при необходимости оказания ургентной помощи, поэтому лучшим вариантом в данном случае является компьютерная томография.

Проведение МРТ или КТ почки назначается врачом в индивидуальном порядке, поскольку оба исследования имеют свои положительные и отрицательные стороны. В каждом конкретном случае необходимо учитывать в первую очередь пользу и вред для здоровья пациента.

Ссылка на основную публикацию